Tratament pentru ruptura de tendon rotulian
Daca ati fost diagnosticat cu ruptura de tendon, trebuie sa consultati un ortoped pentru tratament.
Tipul de tratament ales depinde de cateva aspecte:
- Tipul si dimensiunea rupturii
- Nivelul de activitate
- Varsta
Tratamentul conservator pentru ruptura de tendon rotulian
Cele mai multe rupturi mici, partiale, raspund bine la tratamentul conservator.
Imobilizarea. Medicul va poate recomanda purtarea unei orteze sau a unui aparat gipsat. In felul acesta genunchiul ramane in extensie si tendonul se poate vindeca. Cel mai probabil veti purta carje pentru a evita incarcarea piciorului afectat. Imobilizarea poate dura intre 3 si 6 saptamani.
Fizioterapia. Odata disparute durerea si inflamatia, poate fi inceputa fizioterapia. Exercitiile specifice pot restabili forta si gradul de miscare.
Exercitiile vor fi adaugate treptat. Exercitiile de ridicare cu piciorul in extensie pentru intarirea cvadricepsului sunt in centrul planului fizioterapeutic. Pe masura ce timpul trece, medicul va debloca orteza.
Medicul va va explica cand este momentul oportun sa reluati activitatile sportive.
Tratamentul chirurgical pentru ruptura de tendon rotulian
Majoritatea pacientilor necesita tratament chirurgical pentru redobandirea functiei membrului pelvin. Repararea chirurgicala presupune reinsertia tendonului rupt la polul inferior al rotulei. Pacientii care necesita operatie sunt mai bine tratati daca se intervine la scurt timp dupa producerea leziunii. Repararea timpurie previne cicatrizarea si intarirea tendonului intr-o pozitie vicioasa.
Procedura. Reatasarea tendonului presupune trecerea firelor de sutura prin tendon si prin tunelui transosoase din rotula. Firele sunt legate la polul superior al rotulei (figura 1). Tendonul trebuie suturat in tensiune adecvata, iar pozitia rotulei trebuie sa fie anatomica.
Pentru reinsertia tendonului se mai folosesc si ancore de sutura care sunt introduse in rotula, la nivelul polului inferior (figura 2). Utilizarea ancorelor elimina sutura transosoasa.
Alta varianta de reparare a tendonului rotulian presupune utilizarea unei grefe pentru reconstructie (figura 3). Totusi majoritatea reinsertiilor de tendon rotulian se fac prin sutura transosoasa.
